במחקר עוקבה אורכי, החוקרים בחנו את ההשפעות ארוכות הטווח של טיפול כרוני בדלקת הוושט אאוזינופילית (EoE), מחלה אלרגית כרונית של הוושט. מטרתם הייתה להבין כיצד שליטה מיטבית בדלקת הוושט אאוזינופילית משפיע על התקדמות המחלה, במיוחד בהסתכלות על התפתחות של סיבוכים פיברוסטנוטיים.
עוד בעניין דומה
המחקר בוצע בבית החולים לילדים בפילדלפיה, עם נתונים על ילדים עם דלקת אאוזינופילית של הוושט החל בשנת 2000. איתרו 105 מטופלים שהיו במעקב במשך 4.9 ± 11.4 שנים בממוצע, כאשר 52.3% (n=55) השיגו תקופה של שליטה היסטולוגית במחלה עם עדות על ידי ≥2 אנדוסקופיות רצופות. החוקרים עקבו אחר מטופלים אלה בעת המעבר לטיפול כמבוגרים, תוך שהם סוקרים את כל התיעוד הרפואי הקשור, כולל ביקורים במרפאה, ביקורים במחלקה לרפואה דחופה, ודיווחים ממחקרי אנדוסקופיות והדמיה. בוצעה רגרסיה פרופורציונלית של קוקס עבור תוצאות.
מתוצאות המחקר עולה כי חולים ששמרו על שליטה היסטולוגית במחלה היו בסיכון נמוך באופן מובהק לפתח היצרות בוושט בהשוואה לאלו שלא השיגו שליטה כזו (יחס סיכון 0.232, רווח בר סמך 95%, 0.084-0.64, P = 0.005). יתרה מכך, לאלו שאובחנו בגילאים צעירים יותר הייתה סבירות נמוכה יותר לפתח היצרות. לעומת זאת, תסמינים ראשוניים של דיספאגיה או היתקעות מזון נקשרו לשכיחות גבוהה יותר של היווצרות היצרות.
החוקרים סיכמו כי במחקר עוקבה זה, שעקב אחר ילדים עם דלקת אאוזינופילית (EoE) במשך למעלה מ-10 שנים, אלו שהשיגו תקופה של שליטה היסטולוגית במחלה ואובחנו בגילאים צעירים יותר היו בסיכון נמוך יותר לפתח היצרות בוושט. עם זאת, נדרשים מחקרים פרוספקטיביים עם מעקב ארוך טווח כדי לאשש עוד יותר את הממצאים הללו.
מקור:
Strauss Starling A, Ren Y, Li H, Spergel JM, Muir AB, Lynch KL, Liacouras CA, Falk GW. Reducing Eosinophil Counts in Eosinophilic Esophagitis in Children Is Associated With Reduction in Later Stricture Development. Am J Gastroenterol. 2024 Oct 1;119(10):2002-2009. doi: 10.14309/ajg.0000000000002830. Epub 2024 Apr 25. PMID: 38661151.