מחקרים

עצירות בקרב ילדים שאובחנו לאחרונה עם מחלת מעי דלקתית

החוקרים שאפו לבדוק את שיעור העצירות בקרב ילדים טרם אבחנת מחלת המעי הדלקתית, וכן לאפיין את הטיפול שניתן והקשר בין עצירות להיקף המחלה ולמשך הזמן עד האבחנה

10.06.2025, 14:40

במחקר חתך תצפיתי, החוקרים בחנו את השכיחות של עצירות פונקציונלית (Functional Constipation) בקרב ילדים שאובחנו לאחרונה עם מחלת מעי דלקתית (IBD), ואת הקשר האפשרי בין עצירות זו לבין עיכוב באבחון המחלה והמאפיינים האנדוסקופיים בעת האבחנה.

החוקרים איתרו 238 ילדים עם אבחנה חדשה של מחלת מעי דלקתית: 104 חולים (44%) עם מחלת קרוהן (Crohn disease), 130 חולים (56%) עם קוליטיס כיבית ו־4  חולים (0.016%) עם מחלה לא מסווגת (IBD-U). הגיל הממוצע עמד על 174 חודשים (סטיית תקן 47), ו־56% היו בנים. מתוך כלל החולים, ל־47 חולים (19.7%) הייתה היסטוריה של עצירות טרם אבחנת המחלה, ו־31 מהם (65%) טופלו במקרוגול (macrogol). החוקרים אספו נתונים דמוגרפיים, מאפיינים קליניים ואנדוסקופיים, נוכחות עצירות פונקציונלית והטיפול בה לפני אבחון המחלה.

מתוצאות המחקר עולה כי בקבוצת החולים עם עצירות נצפה עיכוב מובהק באבחנה לעומת חולים ללא עצירות (חציון של 5 חודשים, טווח בין־רבעוני 2.5–9.5, לעומת 2 חודשים, טווח בין־רבעוני 0–4, p≤0.001). בקרב חולי קוליטיס כיבית עם עצירות נמצא הבדל מובהק מבחינה אנדוסקופית, עם שיעור גבוה יותר של פרוקטיטיס (30%) וקוליטיס בצד שמאל של המעי (15%), p=0.026.

החוקרים סיכמו כי ממצאי המחקר מדגישים כי ב־19.7% מהילדים שאובחנו עם מחלת מעי דלקתית תועדה עצירות בעת האבחנה, נתון שיש להתחשב בו על מנת למנוע עיכוב באבחנה, והוא נמצא בקשר עם פיזור מוגבל של המחלה בקרב ילדים עם קוליטיס כיבית.

מקור:

Cenni S, Colucci A, Salomone S, Pacella D, Casertano M, Buono P, Martinelli M, Miele E, Staiano A, Strisciuglio C. The prevalence of constipation in children with new diagnosis of inflammatory bowel disease: A retrospective study. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2025 May;80(5):799-806. doi: 10.1002/jpn3.70005. Epub 2025 Feb 11. PMID: 39935294.

נושאים קשורים:  מחקרים,  מחלות מעי דלקתיות,  עצירות בילדים,  קוליטיס כיבית,  מחלות מעי בילדים
תגובות